Miocardită și pericardită cu vaccinuri ARNm
Miocardita este o boală inflamatorie a miocardului cu o gamă largă de manifestări clinice, de la leziuni subtile până la devastatoare ale miocitelor. Din punct de vedere istoric, etiologiile comune includ agenți infecțioși virali, parazitari, bacterieni, fungici și protozoari. Etiologiile neinfecțioase includ toxinele (de exemplu, cocaina), hipersensibilitatea la medicamente și sindroamele imunologice. Incidența anuală a miocarditei pediatrice la adolescenți este de 0,8 la 100.000, iar 66% sunt bărbați. Această incidență scade treptat odată cu vârsta în deceniile următoare. [ 34 ]
Cazuri de miocardită și pericardită au apărut în mai 2021 cu o posibilă corelare a administrării vaccinului ARNm COVID-19. O serie de cazuri de șapte adolescenți de sex masculin care se prezintă cu miocardită acută simptomatică descrie un debut similar al simptomelor în câteva zile (de exemplu, 2-4) după administrarea vaccinului, în special după a doua doză. Rezultatele testelor de diagnostic au fost similare în cadrul grupului și au inclus troponina crescută, supradenivelarea ST și edem miocardic difuz. Niciunul nu a fost grav bolnav și toți au răspuns rapid la tratamentul cu AINS; mai mulți au primit și glucocorticoizi. [ 35 ]
Miocardită/pericardită preliminară raportată la VAERS după aproximativ 300 de milioane de doze de ARNm administrate până la 11 iunie 2021, în total 1226. Cele mai multe sunt după a doua doză și aproape 80% sunt la bărbați. Datele din 14 decembrie 2020 până în 16 iulie 2021 indică că aproximativ 8,9 milioane de adolescenți din SUA cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani au primit vaccinul Pfizer-BioNTech. VAERS a primit 9246 de rapoarte după vaccinarea Pfizer-BioNTech la această grupă de vârstă; 90,7% dintre acestea au fost pentru evenimente adverse negrave și 9,3% au fost pentru evenimente adverse grave, inclusiv miocardită (4,3%). [ 8 ] CDC și Academia Americană de Pediatrie subliniază beneficiile vaccinului în prevenirea bolii severe COVID-19, a spitalizării și a decesului și recomandă vaccinarea.
CDC a publicat considerente clinice relevante pentru miocardită și pericardită cu vaccinuri ARNm COVID-19. Instruiți pacienții să solicite imediat asistență medicală dacă au dureri în piept, dispnee sau palpitații după ce au primit vaccinul. Tratamentul constă în agenți antiinflamatori, inclusiv AINS, IgIV și glucocorticoizi. În plus, pot fi necesare restricții ale activității atletice, în funcție de momentul în care markerii serici ai leziunii și inflamației miocardice, a funcției sistolice ventriculare și a aritmiilor relevante clinic revin la normal.
 | Daniel GaneaMedic la ConsultatiiLaDomiciliu.ro |
Dr. Daniel Ganea este "Doctorul tău", Medic Specialist Medic de familie, medic rezident cardiologie, cu Competență în Ecografie și scrie aici articole pentru pacienți. A început cariera ca medic specialist în 2009 în Urgență, a lucrat și pe Ambulanță, aflând ce-și doresc de la medic pacienții care solicită online consultații medicale cu medic specialist la domiciliu.
Dacă ai citit Termeni și condiții, fă o programare online sau telefonic:
